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醫療險新制 急診理賠 改實支實付
2013
12
01
10:29
醫療險新制 急診理賠 改實支實付 導正「為理賠在急診室待滿6小時」不合理現象 【廖珮君╱台北報導】
未來醫療險新保單,急診室和救護車理賠將採實支實付,避免浪費社會醫療資源。資料照片 善用資源 為杜絕保戶「苦撐急診室」、或搭免費救護車A保險金亂象,金管會要求,明年2月農曆年後,各保險公司新設計的醫療險新保單,對急診室和救護車理賠,2大理賠金都將改採「實支實付」,保戶花多少診療費,才能獲多少理賠金。 醫療險新制概況 目前市售許多醫療險都提供「急診室保險金」理賠,即保戶在急診室治療滿6小時或8小時,就可獲得理賠。 新制明年2月上路 例如民眾購買日額型醫療險,保障1000元(即住院1天賠1000元),只要因病或受傷掛急診,在...
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醫療險急診理賠將改實支實付
2013
11
13
10:44
醫療險急診理賠將改實支實付 記者彭禎伶/台北報導
近年醫療險給付金額 醫療險的新急診室條款最快明年農曆年後上路。保險局昨(12)日表示,鑑於許多民眾為了日額型醫療險理賠堅持要在急診室待滿時數,造成醫療院所困擾,已由壽險公會提出新版本,未來急診室理賠採「實支實付」,最快明年農曆年後的新保單就會適用。 隨著國人儲存醫療基金的意識高漲,加上近年醫療科技進步,保險業的醫療險保單投保率逐步攀升,每年的理賠金額也隨之成長,去年一年壽險業個人醫療險的理賠金額達738億元,今年前8月已達514億元,全年可能超過去年理賠金額。 但由於醫療險投保率提高,許多民眾至少都有一張醫療險保單,衛福部(前身為衛生署)今年即發函金管會要求注意醫療險理賠造成醫療資源...
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掌握6要點 醫療險安心保
2013
11
12
16:23
掌握6要點 醫療險安心保 記者張中昌/台北報導
醫療險不是買了就好,還要注意六大事項,避免日後無法申請賠償金額的爭議事件。圖/本報資料照片 隨著醫療科技愈來愈進步,以及藥品日新月異,現在不少藥材、耗材,都在健保不給付的範圍內,等於想要享有較好的醫療品質,民眾都必須自掏腰包,透過購買住院醫療險來轉嫁風險,但壽險業者提醒,投保前除了衡量自身需求、經濟能力,還有六大事項要注意,避免日後發生爭議。 市面的住院醫療險,約可分為實支實付型、日額型兩大類。其中,實支實付型以填補被保險人因住院醫療期間產生的醫療費用為目的,具有補償性質;日額型則按被保險人實際住院日數,依保險契約條款約定給付保險金。 購買醫療險前,首先要注意的是「對疾病及醫院等名詞定...
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遏濫用 急診室待6小時 醫療險新單不賠
2013
08
26
18:51
遏濫用 急診室待6小時 醫療險新單不賠 新聞引據:聯合報
遏濫用!急診室待6小時,醫療險新單不賠。圖為台大醫院雲林分院急診室(資料照片) 衛福部與金管會保險局聯手遏止急診與保險資源遭濫用情況:醫療險新保單將不准再提供「急診保險金」理賠;民眾搭「免費」救護車到醫院,保險公司也不能賠。 今年第四季 保單三新規上路 此外,若保險業務員再「指導」醫師開不實診斷證明被查獲,輕者處分停止保險業務招攬3到6個月,重者撤銷保險業務員登錄資格。 保險局官員表示,已要求壽險公會修改保險業務員管理規則及保單示範條款,修正後,最快今年第四季即可實施這三項新規定。 目前市售許多醫療險都提供「急診保險金」理賠,即保戶在急診室治療滿一定時數,就可獲...
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住院日額醫療險 到底要買多少才夠用?
2011
03
04
10:00
住院日額醫療險 到底要買多少才夠用? 今天早上聽了同事「邦邦」分享的理賠案例後, 看到以下的文章更是有感覺。 大家在買醫療險時, 額度真的要足夠, 即使買的是「人情保」也無所謂, 這點小錢在真正發生事情的時候, 可以不讓自己成為家人經濟上的負擔, 這也是每個人至少應該要對自己家庭盡到的最起碼的責任。 在以下分享今天聽到的案例與看到的相關文章。
以下是事件經過: 一名男性客戶在工作時發生意外, 頭部撞擊到地面造成昏迷不醒至...
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